КТО МЫ

НАШИ ДЕТИ

НАШИ ФОТО

НАШИ ПАРТНЕРЫ

КАК ПОМОЧЬ

ПРОГРАММЫ ФОНДА

КОНТАКТЫ

ДЕТЯМ НА ЗДОРОВЬЕ - Вопрос-ответ - Ребенок с инвалидностью, какие положены льготы?
Понедельник, 9 января 2017 18:02

Ребенок с инвалидностью, какие положены льготы?

Признание ребенка инвалидом

Осуществляется Бюро медико-социальной экспертизы (далее – Бюро МСЭ) по месту регистрации (постоянной или временной)

На медико-социальную экспертизу (далее - МСЭ) может направить:

ВАМ ОТКАЗАЛИ В НАПРВЛЕНИИ??!! Вы имеете право потребовать выдачи соответствующей справки, с которой можно самостоятельно обратиться в Бюро МСЭ.

 Инвалидность устанавливается при наличии следующих условий:

а)   нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б)   ограничение жизнедеятельности;

в)   необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Лицу, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, а также индивидуальная программа реабилитации или абилитации.

Категория «ребенок-инвалид» устанавливается на 1 год, 2 года, 5 лет либо до достижения гражданином возраста 18 лет.

Если Вы как законный представитель ребенка не согласны с решением Бюро МСЭ, его можно обжаловать в вышестоящем бюро в течение одного месяца путем подачи соответствующего заявления. Также решение бюро МСЭ можно оспорить в судебном порядке, не проходя административный порядок обжалования.

Реабилитация инвалидов 

Это система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной и профессиональной деятельности.

С 1 января 2016 года, помимо реабилитации инвалида, Федеральным законом от 24 ноября.1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» введено понятие «абилитация инвалидов». Этим термином обозначается система и процесс формирования отсутствовавших у инвалидов способностей к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности. Абилитация, равно как и реабилитация, направлена на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности инвалидов в целях их социальной адаптации, включая достижение ими материальной независимости и интеграцию в общество.

Основные направления реабилитации и абилитации инвалидов включают в себя:

Распоряжением Правительства РФ от 30 декабря 2005 г. № 2347-р установлен Перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета (далее - федеральный перечень)

 Индивидуальная программа реабилитации или абилитации

Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) (далее - ИПРА) - разработанный Бюро МСЭ комплекс оптимальных для инвалида (ребенка - инвалида) реабилитационных или абилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных (абилитационных) мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

ИПРА содержит как реабилитационные (абилитационные) мероприятия, предоставляемые инвалиду безвозмездно в соответствии с федеральным перечнем, так и реабилитационные (абилита- ционные) мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации.

ИПРА является обязательной для исполнения органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. Но для самого инвалида ИПРА носит рекомендательный характер: он вправе отказаться какого-либо вида, формы и объема реабилитационных (абилитационных) мероприятий, а также от ее реализации в целом. Отказ инвалида (или лица, представляющего его интересы) от индивидуальной программы реабилитации в целом или от реализации отдельных ее частей освобождает соответствующие органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также организации независимо от организационно-правовых форм собственности от ответственности за ее исполнение и не дает инвалиду права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятия, предоставляемых бесплатно.

 Медицинская помощь и социальные льготы

1. Бесплатная или на льготных условиях медицинская помощь

Право на получение бесплатной медицинской помощи гарантировано действующим российским законодательством в объеме базовой и территориальной программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Данное положение относится ко всем лицам, застрахованным в системе обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) вне зависимости от установления группы инвалидности, а также гражданства.

Важно помнить, что одним из основных принципов охраны здоровья является недопустимость отказа в оказании медицинской помощи. Пациенту должна предоставляться медицинская помощь бесплатно при предъявлении полиса ОМС на всей территории РФ в рамках базовой программы. Территориальная программа действует на территории, где выдан полис ОМС, и может иметь расширенный перечень бесплатных медицинских услуг по сравнению с базовой. Страховая медицинская организация, выдавшая полис ребенку, по Вашему запросу обязана разъяснить, какой вид лечения положен ему бесплатно на соответствующей территории РФ.

Медицинская помощь в экстренной форме должна быть оказана бесплатно вне зависимости от наличия полиса ОМС.

Если в лечебном учреждении нет необходимых специалистов или оборудования, то пациента должны направить в другую медицинскую организацию, лечение в которой также является бесплатным.

Полис обязательного медицинского страхования можно получить, если обратиться с заявлением в любую страховую медицинскую организацию, работающую в сфере ОМС (их список можно найти на сайте Территориального фонда ОМС).

Дети-инвалиды и дети, один из родителей которых является инвалидом, обеспечиваются местами в лечебно-профилактических и оздоровительных учреждениях в первоочередном порядке.

Если Вашему ребенку отказывают в бесплатной медицинской помощи либо оказывают помощь ненадлежащего качества, то в первую очередь стоит обратиться к заведующему отделением.

Если проблему решить не удастся, то необходимо ходатайствовать о содействии перед главным врачом. Целесообразно заранее подготовить заявление, в котором последовательно и кратко описано существо проблемы. С заявления сделайте копию и, подавая секретарю, просите, чтобы на копии Вам поставили отметку о приеме. В этом случае Вам должны будут ответить в письменной форме. Срок предоставления ответа не может превышать 30 дней, но факт подачи заявления уже сам по себе может способствовать быстрому решению проблемы.

Если на уровне медицинской организации указанные проблемы решить не получилось, для защиты интересов ребенка можно также обратиться в отдел защиты прав, застрахованных страховой медицинской организации Вашего ребенка или Территориального Фонда ОМС, который есть в каждом регионе.

2. Предоставление лекарств детям-инвалидам

В рамках набора социальных услуг дети-инвалиды бесплатно обеспечиваются по рецептам врачей лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания.

Перечень льготных лекарственных препаратов утвержден Распоряжением Правительства РФ от 26 декабря 2015 № 2724-р (Приложение № 2), а Перечень изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей- инвалидов - Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 09 января 2007 г. № 1.

Льгота по инвалидности - федеральная, т.е. пациент может получить лекарство (медицинское изделие, лечебное питание) из вышеуказанных перечней в любом регионе РФ вне зависимости от того, где он постоянно зарегистрирован. Помимо федеральной льготы у пациента может быть и региональная льгота, если он относится к какой-либо категории граждан, указанной в Постановлении Правительства РФ от 30 июля 1994 г. № 890. Такими категориями являются все дети до 3 лет, пациенты с диагнозами: онкология, диабет, эпилепсия и др.

В случае отказа законного представителя ребенка-инвалида, имеющего право на лекарственное обеспечение по двум основаниям (инвалидность + региональная льгота), от набора социальных услуг, за ним сохраняется право на бесплатное получение лекарственных средств из регионального списка льготных лекарственных препаратов. Узнать, входит ли тот или иной препарат в региональный перечень можно, обратившись в региональный орган здравоохранения (наименование в каждом регионе может быть свое: Министерство, Департамент, Управления, Комитет и др.).

Если выписанное врачом лекарство отсутствует в аптеке, то аптечная организация обязана поставить рецепт на «отсроченное обслуживание» и в течение 10 (15 - в случае выписывания лекарства врачебной комиссией) рабочих дней с даты обращения обеспечить соответствующим препаратом, либо выдать аналогичное лекарственное средство с согласия пациента (его законного представителя). Работник аптечной организации при необходимости может согласовать с лечащим врачом пациента синонимическую замену лекарственного препарата. 

Кроме того, по факту отсутствия лекарства в аптеке можно обратиться с жалобой в региональный орган здравоохранения или территориальный орган Росздравнадзора РФ.

Если Вы купили лекарства, которые должны выдаваться ребенку-инвалиду бесплатно, то компенсацию можно получить только в судебном порядке (ответчиком может быть региональный орган здравоохранения, фармацевтическая компания, аптека). Необходимо доказать, что приобретенные лекарства были необходимы пациенту (на руках у Вас должен быть рецепт), и аптека не предоставила их в положенный срок (т.е. должен иметь место факт обращения в аптеку и постановки рецепта на отсроченное обслуживание). При этом важно сохранить товарный и кассовый чеки за приобретенные препараты.

 3. Бесплатное изготовление и ремонт протезно-ортопедических изделий

Законодательство РФ гарантирует инвалидам бесплатное протезирование и ортезирование, предоставление слуховых аппаратов, предоставление протезов (в том числе эндопротезы и ортезы), а также ремонт технических средств реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия.

Обеспечение инвалидов техническими средствами осуществляется в соответствии с ИПРА. Для получения технического средства родителям, как законным представителям «ребенка-инвалида», нужно обратиться с заявлением о предоставлении технического средства в региональное отделение Фонда социального страхования РФ (далее - ФСС РФ) по месту жительства или другой орган, уполномоченный на предоставление мер социальной защиты инвалидам (например, орган социальной защиты населения). При подаче заявления предоставляются свидетельство о рождении ребенка, документ, удостоверяющий личность законного представителя, ИПРА.

В случае, если предусмотренное ИПРА техническое средство или услуга по его ремонту не могут быть предоставлены ребенку-инвалиду, либо если оно было приобретено самостоятельно, то законный представитель ребенка-инвалида вправе обратиться за выплатой компенсации в размере стоимости приобретенного технического средства или оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства или услуги, предоставляемых уполномоченным органом в соответствии с Правилами, установленными Постановлением Правительства РФ от 7 апреля 2008 г. № 240.

Ремонт технического средства также осуществляется бесплатно - на основании заявления, поданного законным представителем в уполномоченный орган, и заключения медико-технической экспертизы.

4. Льготные условия получения путевки на санаторно-курортное лечение

В рамках набора социальных услуг лицам, признанными инвалидами, при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний предоставляется путевка на санаторно-курортное лечение. Длительность санаторно-курортного лечения для детей - инвалидов составляет 21 день, а для инвалидов с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга - от 24 до 42 дней.

При предоставлении путевки ребенку-инвалиду, право на получение на тех же условиях второй путевки на санаторно-курортное лечение имеет и лицо, сопровождающее ребенка-инвалида.

Обеспечение пациентов путевками на санаторно-курортное лечение осуществляется ФСС РФ или органом социальной защиты населения. Направление на санаторно-курортное лечение происходит на основании заявления, которое пациент подает в ФСС РФ или орган социальной защиты населения (при наличии справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение, выданной в лечебно-профилактическом учреждении по месту прикрепления).

Периодичность предоставления путевки на санаторно-курортное лечение регламентируется региональным законодательством.

В случае отказа в предоставлении путевок на санаторно-курортное лечение (отсутствие финансирования, очередь и т.д.) можно обратится в:

5. Бесплатный проезд к месту лечения и обратно

В рамках набора социальных услуг инвалидам предоставляется право на бесплатный проезд к месту лечения и обратно.

Для следования к месту лечения  могут воспользоваться:

Обеспечение инвалидов талонами на бесплатный проезд осуществляется ФСС РФ или органами социальной защиты населения.

Право на бесплатный проезд также имеет лицо, сопровождающее ребенка инвалида к месту лечения и обратно.

 

Указанные в статье льготы актуальны на момент написания статьи.

Данная статья написана на основании брошюры «Ребенок инвалид:льготы» ФНКЦ ДГОИ им Д.Рогачева 2016 

Поделиться:
Кто решает кому помогать, а кому нет ⇒

КАЖДАЯ КОПЕЙКА МОЖЕТ СПАСТИ ЧЬЮ-ТО ЖИЗНЬ

ПОЖЕРТВОВАТЬ